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问政详情

  • 问政时间:2026/5/13 15:37:33 匿名网友  对  市医疗保障局部门  提问 问政类型:求助

    我是鹰潭市职工医保参保人员,近几年因痛风疾病需长期门诊治疗和用药,定期复查及检查肝肾功能,医疗费用负担较重。根据《江西省本级职工基本医疗保险门诊慢特病病种目录、认定标准》(赣医保字〔2024〕2号)已将痛风纳入慢特病病种,现想通过贵平台咨询:目前鹰潭市是否已将痛风纳入 门诊慢特病保障范围?如如已纳入,请问:认定标准、所需材料及办理流程是怎样的,根据痛风治疗指南,本人天天服用非布司他将尿酸降到了360以下,会影响认定吗?如暂未纳入,请问是否有纳入计划及大致时间安排?盼医保部门予以明确回复,以便我及其他痛风患者合理安排就医用药、减轻经济压力。感谢贵平台及相关部门的耐心解答与帮助!

官方回复

  • 回复时间:2026/5/21 14:35:52 回复部门:市医疗保障局

    您好,您咨询的目前鹰潭市是否已将痛风纳入门诊慢特病保障范围,未纳入是否有纳入计划的问题已收悉,根据江西省医疗保障局关于印发《江西省门诊慢性病、特殊病病种目录》和《江西省门诊慢性病、特殊病认定标准》(赣医保字(2023〕40号)的通知文件,痛风为拓展病种,拓展病种由各区市根据当地医保基金运行情况、基金承受能力自主确定是否纳入当地保障范围。医疗保障的核心原则是“保障基本”,其所有待遇政策的调整必须建立在医保基金中长期支撑能力的基础之上。是否将一个病种纳入保障,必须进行严谨的基金运行测算和风险评估。近年来,鹰潭市已大幅优化了门诊慢特病政策,包括取消起付线、增加病种数量等。遂目前暂无将痛风纳入门诊慢特病保障范围的计划。感谢您对鹰潭医保的理解与支持!